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大量飲水后尿常規(guī)尿蛋白有影響嗎

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
大量飲水后產生大量尿液,對尿液中的蛋白質濃度有影響,但對24小時尿蛋白總量沒有影響。如果大量喝水后,做尿常規(guī)的檢測,或者尿微量白蛋白的檢測,或者尿白蛋白/肌酐比值的檢測,肯定受到影響。因為大量喝水后,攝入的水分過多,形成的尿液過多,在同等量蛋白質的情況下,尿液過多容易被稀釋,從而使蛋白質的濃度降低。尿常規(guī)中原有的蛋白質陽性的現(xiàn)象,在大量喝水后可能變?yōu)殛幮?,所以最嚴謹?shù)臏y定尿蛋白的方式就是24小時尿蛋白定量或者晨尿的檢測,即空腹8-12個小時后的第二次小便。因為第一次小便是夜尿,容易在膀胱中濃縮,濃縮的比例可以超過15%-30%,這時夜尿的尿蛋白比正常值高15%-30%。如果晨尿是新鮮的尿,而且是進食后10-12個小時的尿液。這時能正常反應腎臟功能,對診斷疾病,疾病治療以及判斷預后都有重要的意義。
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