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腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
- 腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 劉紅利 主任醫(yī)師
腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率跟腸癌分期密切相關(guān),具體如下:1、早期腸癌:患者進(jìn)行根治性切除或淋巴結(jié)清掃數(shù)目足夠,其復(fù)發(fā)概率較低,只有20%-30%,甚至低于該比率;2、III-IV期腸癌:術(shù)后復(fù)發(fā)概率明顯增高,可以達(dá)到40%-50%,甚至?xí)摺4送鈴?fù)發(fā)率可能要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析。降低腸癌的術(shù)后復(fù)發(fā)率需要做術(shù)后輔助治療,目的是防止腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。由于淋巴結(jié)清掃不夠或是術(shù)前有出血、穿孔、梗阻,還有出現(xiàn)低分化腺癌、切緣陽性、局部殘端陽性、淋巴結(jié)血管侵犯等都是II期腸癌的不良預(yù)后因素,有高危因素的II期腸癌患者需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。III期腸癌患者也需要做術(shù)后的輔助化療,通常建議做半年,目前IDEA臨床研究表明部分患者只做3個月的術(shù)后輔助化療即可。所以術(shù)后建議患者攜帶手術(shù)的病理報告,讓腫瘤內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行評判是否需要做術(shù)后的輔助治療以及治療時間。
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