我國(guó)50%的人可能都有胃炎，即慢性胃炎。慢性胃炎在胃鏡下可以看到黏膜有紅白相間，一般淺表性炎癥紅的多些，萎縮性炎癥白的多些。有的會(huì)出現(xiàn)萎縮性胃炎、黏膜血管的顯露或者黏膜的變薄等，這是胃鏡下診斷的。有些病理診斷，可以在顯微鏡下看取下的胃黏膜，淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)的程度，以及中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)的程度、有沒(méi)有萎縮、有沒(méi)有腸化生、有沒(méi)有異型增生、有沒(méi)有幽門螺桿菌感染等。這幾個(gè)方面的病變還要分輕、中、重，才能診斷慢性胃炎。如果內(nèi)鏡下診斷的慢性胃炎，自己不一定會(huì)感覺(jué)不舒服，大多數(shù)慢性胃炎病人，雖然有胃炎，但是沒(méi)有癥狀，可以沒(méi)有不舒服的感覺(jué)。這里有一部分人會(huì)表現(xiàn)為有癥狀的，比如會(huì)出現(xiàn)上腹疼、出現(xiàn)惡心、不愛(ài)吃飯、反酸水、燒心、肚子脹。還有些病人描述不出到底胃是怎么不舒服的，老感覺(jué)胃好像在提醒，就像老百姓講的腿疼、腿短、牙疼、牙長(zhǎng)，就是某個(gè)器官如果有毛病了，才會(huì)感到這個(gè)器官的存在，如果沒(méi)有毛病不會(huì)感覺(jué)到它的存在，往往胃炎病人就是這樣一個(gè)狀態(tài)。所以有沒(méi)有胃炎，最終還要靠?jī)?nèi)鏡診斷和病理診斷，不是說(shuō)有癥狀、癥狀重胃炎就重，癥狀輕胃炎就輕。所以臨床表現(xiàn)和感覺(jué)跟實(shí)際疾病的輕重也不是一一對(duì)應(yīng)的，這個(gè)需要大家注意。