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鋼板取了容易二次骨折嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 蘇慶軍 主任醫(yī)師
取鋼板后極少數(shù)患者會出現(xiàn)二次骨折,因為鋼板固定之后,硬力的傳導是從骨折的近端,通過鋼板和骨折端傳到了骨折的遠端。在骨折愈合過程中,特別是在過去使用的是不銹鋼的鋼板,考慮的是堅強內(nèi)固定,這種情況下骨折的可能性比較大?,F(xiàn)在采用的是鈦板固定,也就是生物力學的固定方式,是一種硬力下合適的一種內(nèi)夾板式固定,這種情況下骨折愈合后去掉鋼板,骨折的可能性較過去的不銹鋼鋼板堅強固定,骨折機會明顯減少。因此鋼板固定一般是在髓內(nèi)針固定,不能夠考慮使用的情況下才考慮鋼板固定,比如骨折近端,或大段粉碎性骨折會考慮鋼板固定。如果是四肢骨折能夠做髓內(nèi)針固定,一般不考慮做鋼板固定,為避免取鋼板后發(fā)生二次骨折,鋼板固定后發(fā)生二次骨折的機會非常小。因此取鋼之后,應該在醫(yī)生的指導下進行逐步恢復活動,也能夠避免二次骨折。
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