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腿動(dòng)脈粥樣硬化怎么治療
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 崔明哲 副主任醫(yī)師
腿的動(dòng)脈粥樣硬化專業(yè)術(shù)語(yǔ)為下肢動(dòng)脈硬化,是動(dòng)脈斑塊生成,逐漸進(jìn)展成管腔狹窄造成,如果患者已經(jīng)有明確的下肢缺血表現(xiàn),則需要治療,治療分為以下三部分:1、改變生活習(xí)慣:戒煙限酒、控制血糖、控制血壓;2、藥物治療:主要是抗血小板藥物治療,包括阿司匹林、氯吡格雷,新指南里也有抗炎藥物的使用;3、手術(shù)治療:目前比較主流的方案是介入治療,即通血管,在沒(méi)有介入治療手段前,下肢動(dòng)脈缺血?jiǎng)t采用搭橋手術(shù),在閉塞血管的上下段用人工血管或自體血管繞過(guò)閉塞動(dòng)脈,把血引流過(guò)去,該類手術(shù)創(chuàng)傷較大,無(wú)法反復(fù)治療。而目前很多患者都是糖尿病引起的膝關(guān)節(jié)以下的動(dòng)脈閉塞,血管非常細(xì),以往外科搭橋很難把血管開(kāi)通,現(xiàn)在直徑在1.5-2mm的球囊,可以把手術(shù)做到足趾間,但以前的開(kāi)刀手術(shù)無(wú)法做到,因此目前介入治療成為治療下肢動(dòng)脈硬化閉塞的主要治療手段。
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