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股骨頸骨折后股骨頭壞死潛伏期

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
股骨頸骨折后,一般1年左右可能出現(xiàn)股骨頭的壞死,這就是所謂的潛伏期。骨頸骨折造成股骨頭的血運受損,所以容易出現(xiàn)缺血性壞死,一般是旋股內(nèi)側(cè)動脈,對于股骨頭的血運非常重要。如果在骨折時,損傷這些血管,由于缺乏交通支,容易出現(xiàn)股骨頭的壞死。在骨脛骨折后,如果進(jìn)行閉合復(fù)位,三根螺釘內(nèi)固定,要定期進(jìn)行復(fù)查。一般術(shù)后1個月、3個月、半年、1年、3年,都要定期進(jìn)行檢查,拍攝X光片以及進(jìn)行體格檢查,了解受傷的髖關(guān)節(jié)功能,以及觀察骨折愈合情況。如果骨折不愈合,股骨頭肯定會發(fā)生壞死,一般在6個月之后,骨折就容易出現(xiàn)壞死的跡象。一般在1年左右骨折已經(jīng)愈合,但是也有可能發(fā)生股骨頭壞死。因為年輕人的股骨頸骨折,暴力損失一般都比較大,骨折移位比較明顯,容易在骨折愈合之后,仍然出現(xiàn)壞死的情況。95%的股骨頸骨折壞死,都發(fā)生在2年之內(nèi),5年之內(nèi)有99%都是在此階段。只有1%的股骨頭缺血壞死,發(fā)生在5年之后。如果5年之內(nèi),沒有出現(xiàn)股骨頭的壞死,絕大部分的股骨頭可能就已經(jīng)達(dá)到完全愈合,不會發(fā)生壞死。所以要定期進(jìn)行復(fù)查,適當(dāng)保護(hù),同時要補充鈣、維生素D,促進(jìn)局部愈合,術(shù)后不要早期負(fù)重、下地活動。
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