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老人家風(fēng)濕腳痛怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
老年人如果因?yàn)轱L(fēng)濕導(dǎo)致腳部的疼痛,在治療方案的選擇上,主要要結(jié)合引起腳部疼痛,具體引起風(fēng)濕病的原因。因?yàn)轱L(fēng)濕是一個(gè)非常大的概念范疇,包括非常多的疾病,如果出現(xiàn)腳疼,要根據(jù)臨床特點(diǎn)來看具體是什么疾病。1、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:如果是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)的疼痛,在治療上一般可選擇的藥物,急性期主要包括了秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素以及非甾體類的抗炎藥。但是由于老年人基礎(chǔ)疾病可能比較多,所以在藥物選擇上有可能存在一些禁忌的情況,如是否有消化道的潰瘍出血,或腎功能不全、骨質(zhì)疏松等,這些情況都要權(quán)衡利弊來選擇一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福?、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:如果是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的腳痛,也是可以選擇糖皮質(zhì)激素、非甾體類的抗炎藥,以甲氨蝶呤為代表的慢性抗風(fēng)濕病的藥物,以及生物制劑小分子的靶向藥物等,這些藥物都可以用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致的腳部疼痛。也要根據(jù)老年人合并的慢性基礎(chǔ)疾病的情況,選擇一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委煼桨福?、骨關(guān)節(jié)炎:骨關(guān)節(jié)炎也可以引起腳部的疼痛,這時(shí)一般可以用氨基葡萄糖這類的藥物。如果疼痛比較劇烈,也可以恰當(dāng)選擇一些非甾體類的抗炎藥。但是注意是否有消化道潰瘍的出血,或慢性腎功能不全等基礎(chǔ)疾病。所以要前往??泼鞔_導(dǎo)致腳部疼痛的原因,因?yàn)閭€(gè)體化的治療每個(gè)人選擇都不一樣,所以根據(jù)患者的自身情況選擇一個(gè)恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?
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