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4b級的甲狀腺瘤嚴(yán)重嗎
- 4b級的甲狀腺瘤嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 呂晶 主任醫(yī)師
根據(jù)彩超的分級,即TI-RADS分級,能夠指導(dǎo)醫(yī)生評估腫瘤的性質(zhì)、腫瘤的風(fēng)險,1、2、3級基本上考慮為良性腫瘤,在不必要的情況下不建議手術(shù),4級又分4a、4b、4c級,4級有惡性風(fēng)險。彩超發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)是低回聲的、邊界不清楚、有毛刺、有鈣化、縱橫比>1或者是有豐富的血流,都有可能會分到4級,需要進(jìn)行干預(yù),要看腫瘤是什么性質(zhì)。彩超只是影像學(xué)診斷,還需要更精準(zhǔn)的診斷,下一步患者需接受細(xì)針穿刺活檢。
細(xì)針穿刺活檢是甲狀腺結(jié)節(jié)診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能夠在術(shù)前知道結(jié)節(jié)的性質(zhì)。穿刺結(jié)果是良性,可以考慮繼續(xù)觀察。如果是惡性,要接受手術(shù)治療。細(xì)針穿刺活檢是較安全的定性檢查,有細(xì)胞學(xué)和基因?qū)W的雙重驗證,相對來講準(zhǔn)確率可達(dá)到90%以上。如果發(fā)現(xiàn)4b級腫物,一定要到醫(yī)院就醫(yī),讓醫(yī)生進(jìn)一步確認(rèn)是什么性質(zhì),以決定下一步治療方案。
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