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鎖骨下深靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥
- 鎖骨下深靜脈穿刺置管術(shù)的并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
鎖骨下的深靜脈的穿刺置管,并發(fā)癥主要分成兩大類,一個(gè)是血管并發(fā)癥,另外一個(gè)是非血管的并發(fā)癥。1、血管并發(fā)癥:穿刺血管穿到動(dòng)脈,造成動(dòng)脈的損傷,有時(shí)會(huì)造成動(dòng)脈的假性動(dòng)脈瘤,或者出現(xiàn)動(dòng)靜脈瘺。此外還有是因?yàn)榇┐檀┑窖芾锩嬉院螅斐蓪?dǎo)管的斷裂,斷裂在里面以后會(huì)順著血流跑到心臟去。還有一個(gè),就是因?yàn)閷?dǎo)管插管的時(shí)候會(huì)造成損傷,這是血管本身的穿刺導(dǎo)致的問題,而且有的危險(xiǎn),會(huì)造成大量的出血。一旦出現(xiàn)出血以后,非常不好處理。2、非血管并發(fā)癥:穿到肺部,因?yàn)橛械娜说姆渭饩驮阪i骨下的深靜脈附近。不小心把肺部穿了以后,就會(huì)造成氣胸,或者造成肺里面的積血,稱之為血胸,這兩個(gè)都是非常危險(xiǎn)的情況。所以在做鎖骨下深靜脈的穿刺的時(shí)候,一定要注意,防止發(fā)生上述的并發(fā)癥。
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