腎臟腫瘤CT診斷方法可以分成普通平掃、增強(qiáng)和血管重建。在平掃的時(shí)候看到一側(cè)腎局部腫大，密度和正常腎組織可能有差別，并不明顯。這時(shí)候會(huì)懷疑是不是有腎的腫瘤，進(jìn)一步做增強(qiáng)CT，增強(qiáng)是指在血管里打藥，同時(shí)做CT，可以看到正常的腎臟以及腎內(nèi)病變、血流變化，不同腫瘤變化不同。最常見(jiàn)的腎腫瘤，比如腎癌是惡性，還有一種良性腎腫瘤稱(chēng)為血管平滑肌脂肪瘤。血管平滑肌脂肪瘤最典型的是有脂肪成分，CT對(duì)脂肪成分比較敏感，如果能測(cè)到比較典型的脂肪成分，診斷良性血管平滑肌脂肪瘤的信心較高。 如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯脂肪成分，診斷不能除外腎癌，進(jìn)一步要看增強(qiáng)檢查。比較常見(jiàn)的比如腎透明細(xì)胞癌，其血供較豐富，在動(dòng)脈期的時(shí)候血供明顯增多，所以說(shuō)能看到明顯的強(qiáng)化，而隨著時(shí)間推移可以消退的表現(xiàn)和肝臟的肝癌的表現(xiàn)類(lèi)似。 當(dāng)然腎還有其它的疾病。比如多囊性腎癌，其多囊，壁可以明顯強(qiáng)化。當(dāng)然腎癌的種類(lèi)還很多，各有不同的表現(xiàn)。腎的良性腫瘤最常見(jiàn)是血管平滑肌脂肪瘤，比較有特點(diǎn)的是脂肪。如果增強(qiáng)以后還有一種類(lèi)型稱(chēng)為少脂肪型的血管平滑肌脂肪瘤，強(qiáng)化和腎癌大部分情況下有區(qū)別。其血供的特點(diǎn)沒(méi)有腎癌豐富，但是最大的特點(diǎn)還是有脂肪成分。如果少脂肪型的血管平滑肌脂肪瘤和腎癌的鑒別有一定困難。