晚上坐骨神經痛較白天更痛的主要原因如下：1、思想集中：主要是由于日間思緒被分散，可能自覺疼痛不明顯。而夜間睡眠時較安靜且思想較為集中，可能自覺疼痛加劇；2、腫瘤壓迫：若腫瘤壓迫坐骨神經，可導致患者夜間疼痛加劇。3、腰椎退行性病變：如椎間盤突出壓迫神經所導致的疼痛，通常在日間站立或端坐時因重力作用導致椎間盤壓力增加，進而引起神經壓迫加劇，導致疼痛更為明顯。當患者處于平臥位時，由于椎間盤上并無重力作用，椎間盤壓力下降，此時疼痛可得到改善。