隨著對癌癥病人的疼痛治療逐漸得到社會的關(guān)注，癌痛的治療方式也成為臨床上非常重視的一個問題。對于癌痛的治療，針劑實際上有很多種，包括曲馬多的針劑，還有強(qiáng)阿片類的針劑，臨床上可以用到鹽酸嗎啡注射液，還可以用到杜冷丁(哌替啶)。但是總而言之，針劑已經(jīng)不再作為首先推薦的藥物。對于一個晚期癌癥的病人，能口服的時候盡量口服，而不用針劑，因為口服的藥物可以有效地控制，而且可以進(jìn)行按時給藥，而不是按需給藥，也可以緩解每次打針帶來的一些不適感?？诜o藥目前主要推薦三階梯給藥原則，一階梯主要是對于輕度疼痛的病人，可以應(yīng)用一些非甾體類的抗炎藥，比如戴芬(雙氯芬酸鈉)或者西樂葆(塞來昔布)。二階梯主要包括鹽酸曲馬多，或者磷酸可待因，可待因主要有止咳、止疼的作用。二階梯的藥物目前主要是弱化二階梯，因為具有一定的天花板作用，應(yīng)用一個月左右，可能要自然過渡到第三階梯的給藥。第三階梯的給藥主要包括強(qiáng)阿片類的藥物，包括嗎啡片，或者美施康定(硫酸嗎啡緩釋片)、奧施康定(鹽酸羥考酮緩釋片)這樣的緩釋劑型，以及相應(yīng)的一些透皮貼劑?？偠灾?，目前癌癥的治療已經(jīng)初具規(guī)模，而且藥物也相對比較廣泛，可選擇的藥物比較多。但是總而言之，臨床上，還是能口服盡量不打針。