收藏 手機(jī)看

分享

吸入麻醉藥物有哪些,影響性能的因素有哪些

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
最早的吸入麻醉藥物是乙醚,是1842年第一次應(yīng)用,以后逐步有了笑氣(一氧化二氮)、氟烷、異氟醚、安氟醚、七氟醚、地氟醚等吸入麻醉藥物。吸入麻醉藥物主要是通過呼吸道吸入進(jìn)入體內(nèi),從而抑制大腦中樞。影響吸入麻醉藥物性能的因素,具體如下:1、MAC值:麻醉藥物的性能與MAC值有關(guān),MAC值就是在一個(gè)大氣壓下,使50%的病人在麻醉過程中不疼痛的最小分帕濃度;2、油氣分配系數(shù):油氣分配系數(shù)是在一個(gè)大氣壓下,吸入麻醉藥物與脂肪達(dá)到的平衡。而大腦有脂質(zhì)膜,所以油氣分配系數(shù)對(duì)麻醉強(qiáng)度有影響;3、血?dú)夥峙湎禂?shù):血?dú)夥峙湎禂?shù)代表一個(gè)麻醉藥物是否蘇醒快和誘導(dǎo)快,血?dú)夥峙湎禂?shù)是與血液達(dá)到平衡的一個(gè)最小系數(shù)??傊?,吸入麻醉藥物的化學(xué)性能主要是與MAC值、油氣分配系數(shù)、血?dú)夥峙湎禂?shù)相關(guān)。上述吸入麻醉藥在使用過程中也各有優(yōu)、缺點(diǎn),如安氟醚可能有肝腎毒性;氟烷現(xiàn)在已經(jīng)逐漸不用了;七氟醚和異氟醚現(xiàn)在正在應(yīng)用;地氟醚需要使用特殊的裝置;乙醚以前是在滴定麻醉最早時(shí)應(yīng)用,現(xiàn)在也已經(jīng)逐漸不用了。
相關(guān)視頻