原發(fā)性不孕癥是否嚴(yán)重根據(jù)病因決定。不孕癥三大病因分別是男性因素、女性因素和不明原因不孕，因此病因決定疾病的嚴(yán)重程度。 男性因素主要體現(xiàn)在兩大方面，精液障礙包括少精子癥、弱精子癥、畸形精子癥、無(wú)精子癥；男性性功能障礙包括逆行射精、不射精等。輕度少弱精子癥可使用中藥或西藥等相關(guān)藥物治療，精液質(zhì)量改善后，可使婦女懷孕，則患者原發(fā)性不孕不嚴(yán)重；如果男性為梗阻性無(wú)精子癥，通過(guò)手術(shù)解除梗阻也可獲得生育機(jī)會(huì)；但如果是原發(fā)性睪丸功能低下、生精障礙，體內(nèi)無(wú)精子，患者無(wú)法正常生育，有時(shí)可能需借助于人類(lèi)精子庫(kù)的精子供精才能獲得后代。 對(duì)于女性因素而言，通常有盆腔因素和排卵障礙，如果是由于高泌乳素血癥或者多囊卵巢綜合征引發(fā)的排卵功能障礙，或者稀發(fā)排卵、無(wú)排卵，可以采用促排卵等藥物治療，可成功助孕；如果患者存在嚴(yán)重盆腔粘連，或輸卵管、子宮都存在粘連，此時(shí)需手術(shù)去除病變，甚至通過(guò)手術(shù)進(jìn)行輸卵管整形，此時(shí)疾病較嚴(yán)重，可能后續(xù)的治療效果也不一定能達(dá)到滿意的妊娠結(jié)果。 若為不明原因的不孕，且有較多不孕癥患者是潛在子宮內(nèi)膜異位癥患者。由于潛在的子宮內(nèi)膜異位癥可多環(huán)節(jié)、多機(jī)制影響輸卵管、盆腔、子宮、卵巢功能，患者治療時(shí)相對(duì)比較棘手，助孕道路會(huì)較困難，不孕癥變得相對(duì)嚴(yán)重。所以，原發(fā)性不孕癥是否嚴(yán)重要根據(jù)病因的嚴(yán)重程度和相關(guān)解決手段，確定是否治療有效，以及最后治療是否能成功。