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37周臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎
- 37周臍帶繞頸能順產(chǎn)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 高珊 副主任醫(yī)師
37周B超提示發(fā)生臍帶繞頸,需要根據(jù)臍帶繞頸的周數(shù)選擇分娩方式。如果臍帶僅繞頸1周且沒有得到改善,全程保持1周,完全可在預(yù)產(chǎn)期前后進(jìn)行順產(chǎn)。如果繞頸3周以上,甚至4-5周則不建議順產(chǎn),應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選擇合適孕周進(jìn)行剖宮產(chǎn)終止妊娠。繞頸3周以上的胎兒在順產(chǎn)的過程中,可能出現(xiàn)臍帶被勒緊發(fā)生胎兒宮內(nèi)缺氧,甚至死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡、新生兒窒息的幾率非常大。醫(yī)生通常不會(huì)建議順產(chǎn),可能會(huì)建議行剖宮產(chǎn)。介于1-3圈中間的臍帶繞頸2周,可根據(jù)孕婦自身的要求,或?qū)槷a(chǎn)或新生兒窒息、胎兒缺氧的懼怕程度,讓其自行決定。繞頸2周可行剖宮產(chǎn),也可在密切監(jiān)測(cè)產(chǎn)程下順產(chǎn)。37周繞頸還沒有到最后定位,如果在接下來觀察的1-2周時(shí)間內(nèi)。發(fā)生臍帶繞頸緩解情況,臍帶不繞頸或繞頸的周數(shù)減少,還要重新進(jìn)行評(píng)估。因此對(duì)于分娩的方式,要進(jìn)行綜合的考慮,在醫(yī)生的建議下、指導(dǎo)下合理的決定。
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