白細(xì)胞20并不嚴(yán)重，白細(xì)胞升高至20，即20×10^9/L，或20000/mL。白細(xì)胞升高的程度分為輕、中度，目前20還未達(dá)到非常嚴(yán)重的水平。需要查明白細(xì)胞數(shù)量為中性粒細(xì)胞升高、淋巴細(xì)胞升高，還是原始幼稚腫瘤細(xì)胞升高。中性粒細(xì)胞的升高至20×10^9/L，高度懷疑是感染相關(guān)問(wèn)題，應(yīng)明確有無(wú)感染灶。如果沒(méi)有發(fā)熱、感染相關(guān)問(wèn)題，需明確病人有無(wú)類白血病反應(yīng)，或慢性粒細(xì)胞性白血病。如果為淋巴細(xì)胞增多，需考慮是病毒感染引起，或者是慢性淋巴細(xì)胞性白血病。如果白細(xì)胞20×10^9/L中，更多的是原始幼稚的細(xì)胞增多，考慮為急性白血病的可能性最大，需盡快完成骨髓穿刺，明確診斷，給予相應(yīng)治療。