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肺結(jié)節(jié)5mm會(huì)是癌嗎
- 肺結(jié)節(jié)5mm會(huì)是癌嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
隨著肺部CT對(duì)早期肺癌的篩查及普及,較多微小結(jié)節(jié)從肺部CT的補(bǔ)篩中被發(fā)現(xiàn)。部分肺部結(jié)節(jié)較小僅為5mm,但并不能判斷這類(lèi)結(jié)節(jié)是癌癥,具體如下:1、炎性結(jié)節(jié):部分實(shí)性結(jié)節(jié),如位于胃間裂間較光滑的小結(jié)節(jié),有時(shí)可與慢性肺部炎癥刺激有關(guān),這類(lèi)屬于炎性結(jié)節(jié),亦為良性結(jié)節(jié)。部分結(jié)節(jié)邊界不規(guī)則,為磨玻璃樣結(jié)節(jié),可考慮為早期的如原位癌、未浸潤(rùn)癌癥。但這些結(jié)節(jié)相對(duì)較小,難以進(jìn)行判斷和診斷,且這些較小的結(jié)節(jié)沒(méi)有達(dá)到手術(shù)指征,故可進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)。若在長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)過(guò)程中,結(jié)節(jié)大小或形態(tài)并沒(méi)有發(fā)生變化,則不考慮癌癥的可能性相對(duì)較大,有時(shí)可能是炎癥所導(dǎo)致的結(jié)節(jié);2、癌癥:若結(jié)節(jié)大小為5mm,形態(tài)不規(guī)則,或在長(zhǎng)期隨訪過(guò)程中,逐漸增大,應(yīng)高度警惕是否為癌癥表現(xiàn),應(yīng)根據(jù)具體情況進(jìn)行具體分析。若結(jié)節(jié)達(dá)到手術(shù)指征,應(yīng)盡早給予手術(shù)治療,術(shù)后病理可進(jìn)一步判斷結(jié)節(jié)性質(zhì)為癌癥還是良性疾病。
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