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膽總管結(jié)石是大手術(shù)嗎

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
一般膽總管結(jié)石并不屬于大手術(shù),但也并不能統(tǒng)一確認(rèn)某一個(gè)手術(shù)是否為大手術(shù)。對于同一種手術(shù),即使大概率上沒有難度,但也有小概率難度較大,因此針對此情況,手術(shù)級別會明顯提升,有可能會歸入大手術(shù)的范疇。對于膽總管結(jié)石的手術(shù)大小,主要見于如下情況:1、中等手術(shù):對于簡單的膽總管結(jié)石,只需要做膽總管切開取石即可,再適當(dāng)做T型管引流或直接將膽管一起縫合;2、大手術(shù):對于難度較大的情況,如出現(xiàn)急性梗阻性化膿性膽管炎,情況較危重、急切,會轉(zhuǎn)變成更高級別的手術(shù)。針對做過多次膽總管切開取石手術(shù)的患者,手術(shù)粘連的情況可能較重,分離時(shí)易損傷周圍組織、器官,相對來說難度增大。此外,對于不是單純的膽總管結(jié)石,而合并肝內(nèi)大量結(jié)石,可能需做肝切除,此時(shí)手術(shù)難度也會增加。因此單純膽總管結(jié)石一般是中等手術(shù),如果合并其他嚴(yán)重異常情況,有可能會轉(zhuǎn)變成大手術(shù)。
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