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肝硬化脾切除后能活多久
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝硬化患者脾切除后,有可能健康生存10-20年,甚至更長時間。但也可能由于各種并發(fā)癥,包括肝功能衰竭、肝腫瘤而影響壽命,所以不能一概而論。肝硬化患者由于合并門靜脈高壓癥,導(dǎo)致脾大、脾功能亢進(jìn)、食管-胃底靜脈曲張時,可能出現(xiàn)消化道出血,嚴(yán)重威脅患者的健康和生命。對于合并有反復(fù)消化道出血、嚴(yán)重脾功能亢進(jìn)的患者,可采取脾切除術(shù)以及食管周圍血管離斷治療,也是外科治療肝硬化門靜脈高壓癥的主要手術(shù)方式。脾切除后,脾功能亢進(jìn)可得到改善,但易形成門靜脈血栓,需要在脾切除后進(jìn)行抗血栓治療,同時定期檢查肝臟,畢竟肝硬化患者是發(fā)生肝癌的高危人群。此外,消化道出血患者在進(jìn)行斷流手術(shù)后,還是存在再出血風(fēng)險。由于肝病進(jìn)展,肝硬化患者可能出現(xiàn)肝功能衰竭,表現(xiàn)為腹水、黃疸、凝血功能障礙,此時需考慮肝移植。
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