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慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)
- 慢性阻塞性肺氣腫患者的胸廓形態(tài)
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 薛曉明 主任醫(yī)師
慢性阻塞性肺氣腫更改為叫慢性阻塞性肺疾病,實際上臨床上最簡單就叫桶狀胸。從外觀看,它的前后徑和左右徑基本上屬于1:1的關(guān)系,而正常人前后徑和左右徑的比例是1:2,相對扁平些,而慢阻肺基本上是桶狀。經(jīng)常說胸廓是桶狀的,如果做肺部CT可以看到雙肺紋理特別稀疏,肋間隙也特別寬,心臟經(jīng)常叫狹長型。肺氣腫非常厲害,把心臟壓得特別小,叫狹長型,還有叫膈肌下移,這是慢性阻塞性肺疾病的影像學(xué)特點。胸部特點也是這樣,就是剛才講的桶狀胸,拍一下就發(fā)現(xiàn)這種叩診是過輕音,而對于正常人是輕音,所以它的特征是非常明顯的。當(dāng)然在臨床上也沒有絕對的,因為有的人特別胖,可能看的不明顯。還有就是慢性阻塞性肺疾病也有其他疾病引起的,比如支氣管哮喘、睡眠呼吸暫停綜合征等。所以外觀胸廓特征只是判斷的一方面,還是需要結(jié)合其他癥狀、體征、檢查來進行判斷。
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