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人體的膽在什么位置
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
膽也就是臨床所說的膽囊,膽囊通常位于人體右上腹,但是可能由于特殊情況,出現(xiàn)在其他的位置,常見的情況包括以下幾方面:1、正常膽囊位置:通常位于右上腹,右側(cè)鎖骨中線與肋骨邊緣相交的位置即為膽囊在體表的投影點(diǎn),正常情況下這個(gè)點(diǎn)觸摸不到膽囊,膽囊的真正位置會(huì)更深、更靠上,被肋弓所保護(hù)。當(dāng)患者膽囊腫大時(shí),在右上腹就可以觸摸到腫大的膽囊,醫(yī)生將大拇指按壓在投影點(diǎn)上,囑患者深呼吸,當(dāng)患者深吸氣時(shí),由于膈肌移動(dòng)會(huì)推動(dòng)肝臟下移,此時(shí)膽囊則會(huì)向外延伸,觸碰到按壓的大拇指后,患者會(huì)由于疼痛突然停止呼吸,即墨菲斯征陽性;2、肝硬化:患者由于肝臟萎縮,尤其肝臟右葉萎縮比較嚴(yán)重時(shí),肝臟則會(huì)向右后方旋轉(zhuǎn),膽囊則會(huì)向右后的位置移動(dòng),部分患者的膽囊甚至可能移動(dòng)到右側(cè)腰部的位置;3、左側(cè)肝臟代償性增生:此時(shí)膽囊會(huì)向左側(cè)旋轉(zhuǎn),偏向于中間的位置;4、發(fā)育畸形:部分患者天生左、右內(nèi)臟顛倒,出生時(shí)膽囊就會(huì)位于腹部左側(cè),屬于先天性發(fā)育畸形。
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