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腎結(jié)石的手術(shù)有幾種方法
- 腎結(jié)石的手術(shù)有幾種方法
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的手術(shù)目前常見有輸尿管軟鏡手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù),以及開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),臨床上主流的術(shù)式是輸尿管軟鏡或者經(jīng)皮腎鏡的手術(shù)。而開放手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)目前應(yīng)用得很少,只適用于需要同時(shí)處理其他泌尿系統(tǒng)問題的時(shí)候,具體如下:1、輸尿管軟鏡手術(shù):從手術(shù)的情況來看,輸尿管軟鏡手術(shù)由于存在碎石效率和排石效率的問題,一般適用于較小的結(jié)石,即腎結(jié)石<2cm的時(shí)候;2、經(jīng)皮腎鏡手術(shù):較大的腎結(jié)石比較適合經(jīng)皮腎鏡手術(shù)。無論是輸尿管軟鏡手術(shù),還是經(jīng)皮腎鏡手術(shù),最大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)來源于感染,膿毒血癥是最大的并發(fā)癥,可能會對患者的生命形成威脅。輸尿管軟鏡手術(shù)與經(jīng)皮腎鏡手術(shù)相比,引起出血概率相對較小,因?yàn)槠洳⒎侵苯幽I損傷。而經(jīng)皮腎鏡手術(shù)有腎臟穿刺的情況,可能會造成出血,嚴(yán)重的出血需要搶救,行動脈栓塞或者腎臟的修補(bǔ),甚至腎切除手術(shù)。
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