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慢性萎縮性胃炎怎么根治
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 李娟 副主任醫(yī)師
慢性萎縮性胃炎一般不能根治,但可通過藥物控制、延緩病情發(fā)展,或者使病情得到一定程度的逆轉(zhuǎn)。長期服用如胃復(fù)春、聚普瑞鋅、猴頭健胃靈等藥物,定期復(fù)查胃鏡和胃功能,監(jiān)測病情進(jìn)展。若出現(xiàn)胃蛋白酶原1、胃蛋白酶原2降低,胃泌素17升高,即提示存在萎縮的可能。胃鏡下典型表現(xiàn)主要包括胃黏膜變薄、胃黏膜下血管透見,胃竇區(qū)域白象增多等。一般需要結(jié)合病理,即胃鏡下進(jìn)行病理組織活檢,從而進(jìn)一步確定是否存在萎縮性胃炎。如果組織學(xué)檢驗(yàn)確定為萎縮性胃炎,需定期復(fù)查胃鏡,對(duì)于存在萎縮性胃炎的病人,應(yīng)進(jìn)行幽門螺桿菌檢查,對(duì)于合并幽門螺桿菌感染的病人,建議根除幽門螺桿菌,從而降低胃癌發(fā)病率。對(duì)于萎縮性胃炎應(yīng)注意其癌變風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榘l(fā)生癌變的幾率較高。所以對(duì)于萎縮性胃炎合并幽門螺桿菌感染的病人,建議每2年復(fù)查1次胃鏡,對(duì)于萎縮性胃炎沒有合并幽門螺桿菌感染的病人,應(yīng)每年復(fù)查1次胃鏡,從而做到胃癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,有利于提高胃癌的治愈率。
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