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試管移植宮外孕的前兆
- 試管移植宮外孕的前兆
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
試管移植宮外孕并無特殊前兆,但可以根據(jù)以下因素進行判斷:1、血HCG值:在移植后第12-14天存在宮外孕的可能性,若患者到醫(yī)院進行血HCG檢測時發(fā)現(xiàn)HCG值較低,則需在檢測后的2-3天進行復(fù)測,若數(shù)值翻倍程度并不理想,則需警惕宮外孕。正常情況下胚胎會種植到子宮內(nèi)膜,故而滋養(yǎng)細胞發(fā)育較好,但若胚胎恰巧種植在輸卵管上,而輸卵管并非孕育胚胎的良好環(huán)境,則可能導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良,滋養(yǎng)腺細胞發(fā)育不旺盛,導(dǎo)致HCG值相較于正常情況偏低;2、子宮內(nèi)膜:部分宮外孕患者由于胚胎種植在輸卵管上,子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)蛻膜樣改變,相較于胚胎種在子宮內(nèi)的情況子宮內(nèi)膜更薄。所以宮外孕患者早期可以出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,部分患者進行B超時發(fā)現(xiàn)HCG值偏低且宮腔內(nèi)膜偏薄,此時也需警惕宮外孕的風(fēng)險。若想要明確患者是否存在宮外孕的情況還需借助B超檢查,患者可以在移植后21天左右進行第一次超聲檢查,可通過B超檢查觀察宮內(nèi)是否可見胎囊,以排除宮外孕的可能性。若一定時間內(nèi)明確觀察到輸卵管上附件區(qū)存在包塊甚至活胎的情況,則建議患者住院觀察,可能還需通過手術(shù)等方式進行治療。一旦出現(xiàn)宮外孕破裂失血性休克,可能會對患者的生命造成威脅。
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