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多胎妊娠有什么風(fēng)險(xiǎn)

參與醫(yī)生

長沙市婦幼保健院 李華 副主任醫(yī)師
多胎妊娠以雙胎妊娠多見,因并發(fā)癥多,屬于高危妊娠范疇。孕婦發(fā)生妊娠期高血壓疾病,比單胎妊娠多3-4倍,且發(fā)病早、程度重,容易出現(xiàn)心肺并發(fā)癥及子癇。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積的發(fā)病率也是單胎的兩倍,易引起早產(chǎn)、胎兒窘迫、死胎、死產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡率增高。貧血的發(fā)生是單胎的2.4倍,主要與鐵及葉酸缺乏有關(guān)。 羊水過多發(fā)生率約12%,與雙胎輸血綜合征及胎兒畸形有關(guān)。胎膜早破發(fā)生率約12%,與宮腔內(nèi)壓力增加有關(guān),宮縮乏力、胎盤早剝、產(chǎn)后出血、流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥的幾率大大增加,胎兒發(fā)生臍帶異常、胎頭交鎖、胎頭碰撞、胎兒畸形等概率也增加。對于單絨毛膜性雙胎,妊娠期發(fā)生雙胎輸血綜合征、選擇性胎兒生長受限、無胎心、畸形、貧血、多血質(zhì)序列征等風(fēng)險(xiǎn)增高。另外,單絨毛膜單羊膜囊雙胎是極高危的雙胎妊娠,胎兒因臍帶因素而發(fā)生宮內(nèi)意外可能性較大。
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