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心電圖二聯(lián)律什么意思

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
心電圖出現(xiàn)二聯(lián)律常代表每1次正常竇性心律后,會(huì)跟隨1個(gè)早搏,從而形成2次心跳組合,即1個(gè)正常心跳與1個(gè)早搏心跳形成二聯(lián)。二聯(lián)律出現(xiàn)提示早搏出現(xiàn)頻率比較高,患者應(yīng)給予一定程度重視。正常心跳為竇性心律,即在竇房結(jié)司令部指導(dǎo)下,竇房結(jié)以固定頻率發(fā)放電沖動(dòng)或電信號(hào),電信號(hào)通過心房傳到房室結(jié)間,再傳到心室,從而引起心房、心室的順序收縮,產(chǎn)生比較規(guī)律的60-100次/分鐘心跳。但心臟中也可能會(huì)出現(xiàn)異位起搏點(diǎn),發(fā)放異常電信號(hào),干擾心臟跳動(dòng),使心臟在正常跳動(dòng)間隙,出現(xiàn)1次提前跳動(dòng),即稱為早搏,根據(jù)早搏起源點(diǎn)不同,可分為房性早搏和室性早搏。如果某一段時(shí)間內(nèi)早搏數(shù)量較多,如1次正常心跳后緊跟1次早搏,則可形成所謂的二聯(lián)律,提示早搏在此段時(shí)間出現(xiàn)的頻率,已達(dá)到總心跳的1/2,為頻發(fā)早搏情況。對(duì)于頻發(fā)早搏,必要時(shí)需進(jìn)行微創(chuàng)類射頻消融手術(shù),對(duì)早搏進(jìn)行根治,或考慮使用控制早搏的藥物,如β受體阻滯劑,或Ⅰ類抗心律失常藥物普羅帕酮等進(jìn)行治療,從而控制早搏,減少早搏數(shù)量,降低早搏所引起的相關(guān)癥狀和危害。
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