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骨頭融合手術(shù)的麻醉方法及注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 王暉 主任醫(yī)師
骨頭融合手術(shù)的手術(shù)特點(diǎn),就是創(chuàng)傷比較大,時(shí)間比較長,要長時(shí)間保證一個(gè)體位在手術(shù)床上。所以這種麻醉方式,肯定會(huì)采取全身麻醉的方式來進(jìn)行,不需要病人配合。因?yàn)殚L時(shí)間躺1-2h在床上沒問題,如果3-4h,腰、背以及包括四肢都會(huì)感覺到不舒服,從而會(huì)產(chǎn)生術(shù)中躁動(dòng)的情況。所以這種手術(shù),一般都是采用全麻下來進(jìn)行,就是靜脈給藥,病人術(shù)中鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛,沒有意識、沒有知覺。同時(shí)這種麻醉方式,也會(huì)給手術(shù)醫(yī)生創(chuàng)造良好的手術(shù)條件和手術(shù)視野,而不會(huì)去分心去處理病人的不適主訴,因此這種手術(shù)采取全麻。其次這種手術(shù)可能術(shù)中的出血量會(huì)稍微多一些,包括凝血機(jī)制會(huì)有一些影響。如果隨著出血量的增多,病人血壓和心率會(huì)有波動(dòng),可能從這個(gè)角度來講,病人術(shù)中不適的主訴也會(huì)增多。如果合并其他一些時(shí)間長的原因,可能術(shù)中病人突然會(huì)出現(xiàn)情緒上的波動(dòng)。這樣可能對病人的安全和手術(shù)醫(yī)生的操作,會(huì)有嚴(yán)重的不良影響。所以這種病人,一般采用全身麻醉,在保證病人靜止不動(dòng)的前提下,來進(jìn)行手術(shù)的治療.在術(shù)中都會(huì)有各種監(jiān)測,也會(huì)保證病人術(shù)中相對的安全。
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