收藏 手機看

分享

乙肝4、5陽性其他都是陰性正常嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
乙肝五項中4、5陽性,是指e抗體、核心抗體陽性,屬于異常情況。對于正常沒有感染過乙肝病毒的人,其乙肝五項全陰性,而4、5陽性說明既往感染過乙肝病毒,但目前體內基本不存在病毒,因為表面抗原轉陰。這類患者即便既往感染過乙肝病毒,仍然沒有產生對乙肝的免疫力,需注射乙肝疫苗獲得表面抗體,才能產生對乙肝的免疫力。但也有特殊情況,4、5陽性時肝組織中仍然有少量乙肝病毒,即既往感染乙肝病毒后絕大部分病毒被清除,但是肝組織中仍有少量乙肝病毒,如果機體免疫力下降,少量乙肝病毒會發(fā)生復制。 因此對于4、5陽性的患者,如果因其他原因需應用免疫抑制劑,此時需監(jiān)測乙肝五項,因為應用免疫抑制劑的過程中可能造成體內少量乙肝病毒復制,4、5陽性可轉化為1、4、5陽性或1、3、5陽性,說明病毒被激活,需應用抗病毒藥物。因此4、5陽性患者一方面需注射乙肝疫苗,另一方面如果應用免疫抑制劑,需監(jiān)測乙肝五項變化,以防止乙肝病毒再激活。
相關視頻