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髓內(nèi)釘有終生不取的嗎

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
髓內(nèi)釘有終生不取的情況,這要根據(jù)患者的情況,來(lái)綜合判斷。髓內(nèi)釘主要是用于治療四肢長(zhǎng)骨骨干部位的骨折,像大腿的股骨、小腿的脛骨,以及上臂的肱骨這些部位的骨折,這類骨折使用髓內(nèi)釘固定有優(yōu)勢(shì)。髓內(nèi)釘不用暴露骨折端,維護(hù)了局部的血運(yùn),有利于骨折的愈合。另外髓內(nèi)釘可以維持骨折復(fù)位后的位置,以及骨折的穩(wěn)定性。在骨折愈合之后,髓內(nèi)釘也就失去了作用。由于髓內(nèi)釘材質(zhì)是鈦合金,與平常做的人工關(guān)節(jié)材料一模一樣,所以對(duì)人體沒(méi)有排異反應(yīng),也沒(méi)有危害,理論上可以終生不用取出來(lái)。但是是否取出,還要根據(jù)患者的具體情況判斷。如果患者身體條件比較差,而且年老體弱,合并很多內(nèi)科的并發(fā)癥,不能經(jīng)常做手術(shù)。這種情況,雖然髓內(nèi)釘植入之后,骨折愈合,患者沒(méi)有感染等這些并發(fā)癥,這些病人就可以終生不取出髓內(nèi)釘,就留在體內(nèi)即可。但是如果患者體質(zhì)比較好,比較年輕,平?;顒?dòng)量比較大。如果這種情況髓內(nèi)釘不取,可能會(huì)造成局部的一些不適的癥狀。有可能病理遮擋,造成骨質(zhì)吸收。另外,有可能用力不當(dāng),造成髓內(nèi)釘?shù)臄嗔选A硗怏w內(nèi)存在髓內(nèi)釘,有些可能會(huì)影響磁共振的檢查,不一定檢查到胳膊的位置,做體內(nèi)其他部分檢查的時(shí)候,也會(huì)受到一定影響。所以建議這類患者,有條件的將髓內(nèi)釘還是取出來(lái)好。
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