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直腸癌T3N0M0需要化療嗎,5年生存率

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 張浩波 副主任醫(yī)師
直腸癌T3N0M0,理論上不需要化療,因為目前常用的直腸癌臨床分期是TMN分期,T是腫瘤細胞浸潤腸壁深度,N是區(qū)域淋巴的情況,M是有沒有遠處轉(zhuǎn)移,患者T3N0M0,腫瘤細胞穿破固有肌層,達到漿膜層,同時沒有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒有遠處轉(zhuǎn)移,在直腸癌的臨床分期當中屬于2期當中的IIA期。 根據(jù)直腸癌治療的指南,如患者出現(xiàn)3期才需要術(shù)后輔助化療,而2期不需要術(shù)后輔助化療,也就是這些患者做了化療不能獲益。直腸癌2期現(xiàn)在5年生存率大概是70%,也就是100個類似患者,手術(shù)以后大概有70個患者能夠活過5年,活過5年就意味著能長期生存,而獲得臨床治愈。但是具體哪些患者能夠獲益,哪些患者能復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,要因人而異。
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