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心肺復(fù)蘇按斷肋骨要負(fù)責(zé)嗎
- 心肺復(fù)蘇按斷肋骨要負(fù)責(zé)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)按斷肋骨,不需負(fù)責(zé)。做心肺復(fù)蘇,是因心臟已經(jīng)停跳,有死亡風(fēng)險(xiǎn),而肋骨骨折明顯不如死亡嚴(yán)重。心臟停跳提示有死亡危險(xiǎn),做心肺復(fù)蘇的目的是為爭(zhēng)取時(shí)間,給心臟等其他臟器爭(zhēng)取時(shí)間。通過(guò)按壓,讓心臟被動(dòng)收縮和舒張,能讓心臟、大腦等重要臟器暫時(shí)得到血液供應(yīng),隨后爭(zhēng)取能讓心跳恢復(fù),故按壓是挽救生命的第一個(gè)重要?jiǎng)幼?。同時(shí)若能除顫,應(yīng)盡快除顫,幫助恢復(fù)心跳,故該動(dòng)作完全不可取代。在按壓過(guò)程中,多次出現(xiàn)過(guò)肋骨骨折的情況,有時(shí)不可避免,如部分老年人、女性易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,尤其較瘦、骨量較小的老年人、女性,按壓時(shí)可較快導(dǎo)致骨折,骨折后,斷端可能會(huì)造成血?dú)庑?,情況較為危險(xiǎn)。但沒(méi)有任何一種情況比心臟停跳更嚴(yán)重、更危險(xiǎn),故即使出現(xiàn)骨折、血?dú)庑?,仍需繼續(xù)按壓,因一旦停止按壓后,患者可能會(huì)死亡。故醫(yī)生在沒(méi)有辦法的情況下,才會(huì)做心肺復(fù)蘇,但凡有一點(diǎn)選擇,會(huì)選擇相應(yīng)辦法。所以若出現(xiàn)肋骨骨折,一般是不可避免的并發(fā)癥,即使如此,仍需繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
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