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患有多囊卵巢綜合征容易懷孕嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 商素潔 主任醫(yī)師
多囊卵巢綜合征患者不容易懷孕,多囊卵巢綜合征在臨床上是以稀發(fā)排卵或者不排卵,高雄激素血癥或者是胰島素抵抗。卵巢呈多囊樣改變的一組內(nèi)分泌紊亂的癥候群,所以多囊卵巢綜合征的患者在臨床上往往表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或者是閉經(jīng)、多毛、痤瘡、肥胖、不孕,以及卵巢不排卵。卵巢不排卵時(shí)患者的卵巢沒(méi)有周期性的性激素變化,不會(huì)來(lái)月經(jīng),所以就不會(huì)懷孕,但是多囊卵巢綜合征的患者會(huì)出現(xiàn)稀發(fā)排卵,即偶爾也有排卵的可能,因此偶爾也有自身懷孕的可能。但是對(duì)于重度的多囊卵巢綜合征患者而言,如存在肥胖、胰島素抵抗、高雄激素血癥表現(xiàn)比較明顯的患者,通常不能夠懷孕。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)治療,包括生活方式的干預(yù),如控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)、降低體重。另外可以用藥物調(diào)理月經(jīng)周期,如口服短效避孕藥,還有二甲雙胍來(lái)改善胰島素抵抗,使月經(jīng)恢復(fù)正常、卵巢恢復(fù)排卵,從而有助于懷孕。此外,也可以給予促排卵治療,如在月經(jīng)的第2-4天可以給予口服來(lái)曲唑片,或者是枸櫞酸氯米芬片,給予促排卵治療。在促排卵過(guò)程當(dāng)中,可以給予陰道B超監(jiān)測(cè)卵泡,當(dāng)卵泡達(dá)到優(yōu)勢(shì)時(shí),可以肌注絨促性素給予破卵,并指導(dǎo)同房,增加受孕率。所以對(duì)于多囊卵巢綜合征的患者而言,一定要給予詳細(xì)、系統(tǒng)的調(diào)理,達(dá)到生育要求。如果經(jīng)過(guò)治療效果不佳,可以考慮做試管嬰兒促使懷孕。
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