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女性排尿困難是什么原因

參與醫(yī)生

鄭州大學第一附屬醫(yī)院 李騰 副主任醫(yī)師
女性排尿困難通常有以下原因:1、梗阻性排尿困難:指患者由于增生、異物或炎癥等因素導致膀胱出口發(fā)生梗阻,醫(yī)學稱為BOO。由于女性尿道較短,導致其發(fā)生泌尿系感染的可能性高于男性,在長期慢性感染后膀胱頸會出現(xiàn)纖維增生,導致膀胱頸口抬高從而出現(xiàn)膀胱出口梗阻改變。另外,部分非感染引起的特發(fā)性膀胱頸硬化、膀胱頸口攣縮等,通常均為膀胱頸口發(fā)生改變導致的出口性梗阻。此時通常可以采用手術方式進行治療,也可通過局部注射肉毒素進行治療,以達到緩解目的;2、動力性排尿困難:若患者是由于動力方面問題導致膀胱逼尿肌收縮力下降,也會出現(xiàn)尿液無法排出情況。此類患者多存在與神經相關的疾病,常見于神經源性膀胱,即支配膀胱逼尿肌的神經受到損害所引起的膀胱收縮力下降。其中發(fā)生損害的部位包括中樞神經以及外周神經,而中樞神經受損主要以脊髓和脊髓以上平面的損傷為主。對于外周神經而言,通常是由糖尿病導致周圍末梢神經發(fā)生病變,進而引起膀胱逼尿肌收縮力下降。此外,膀胱逼尿肌和括約肌協(xié)同失調屬于較為特殊的疾病,于女性患者而言較為常見。正常人膀胱逼尿肌收縮時,膀胱頸口括約肌處于開放狀態(tài),便于排出尿液。但此類患者膀胱逼尿肌收縮時,尿道括約肌也會同時收縮,導致二者無法協(xié)同,使得尿液無法排出。
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