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乳腺增生伴結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎
- 乳腺增生伴結(jié)節(jié)3類嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 劉治濱 主任醫(yī)師
乳腺增生伴結(jié)節(jié)3類不嚴(yán)重。所謂的乳腺結(jié)節(jié)3類,表達(dá)的意思是乳腺結(jié)節(jié)通過影像學(xué)上的判斷,認(rèn)為這個(gè)結(jié)節(jié)是一種良性的不典型增生,所以就將其分成3類。這種分類方法實(shí)際是BI-RADS分類,是美國放射醫(yī)師協(xié)會(huì)制定的標(biāo)準(zhǔn),這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可以把乳腺結(jié)節(jié)大概分為6類:1、0類:0類是這種結(jié)節(jié)的意義不明確,需要做進(jìn)一步檢查;2、1類:是完全正常的情況;3、2類:確定是有良性病變;4、3類:就是提及到的3類,實(shí)際是指的良性病變,但其中有不太典型的變化。而這種變化是癌的可能性,或者是惡性疾病的可能性<2%,這種可能還是非常小。所以,一般乳腺增生結(jié)節(jié)3類,建議觀察即可,連穿刺都不用做。但一般單純地說3類,不需要做手術(shù)之類的其它治療;5、4類:實(shí)際上分a、b、c三個(gè)小類,在4類的時(shí)候懷疑有惡性的可能;6、5類:在影像學(xué)上才認(rèn)為是惡性的疾病,比如乳腺癌;7、6類:實(shí)際是指的已經(jīng)有病理報(bào)告,有了病理檢查結(jié)果,明確其就是一種惡性的情況。影像學(xué)上不論是任何形狀,都會(huì)報(bào)告為6類。所以,3類只是有良性病變,但有不典型改變,只需要觀察。當(dāng)然這種觀察也應(yīng)該稍微比較密切,在1-3個(gè)月應(yīng)該要做復(fù)查。如果持續(xù)是3類,就沒有問題,如果出現(xiàn)病變,有發(fā)生進(jìn)展的可能,就要做相應(yīng)的處理。還可能這種3類逐漸變好,甚至于變成2類,就做正常的觀察即可。
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