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女人腎結石影響懷孕嗎
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 陶婷婷 副主任醫(yī)師

對于已經(jīng)診斷有上尿路結石,或者具有泌尿系梗阻高風險的已婚女性,原則上不建議懷孕,至少應該等到結石排出或者結石處于較穩(wěn)定狀態(tài)時,再進行備孕。因為女性懷孕期間可能發(fā)生一系列生理變化,例如結石非常容易從腎臟掉到輸尿管里面,引起劇烈疼痛。該疼痛會放射到下腹部、會陰部,甚至可能誘發(fā)早產、流產。
如果患者懷孕期間發(fā)現(xiàn)結石,其治療原則是盡量保守治療,如果沒有癥狀、沒有梗阻、沒有感染,盡量等孩子生完以后再進行結石處理。但如果患者出現(xiàn)明顯腎絞痛癥狀時,應該選擇對胎兒影響比較小的藥物進行治療,雖然部分懷孕婦女經(jīng)過保守治療以后,能夠將結石排出,但仍然有16%-46%左右患者需要外科干預。
當結石合并有梗阻、感染,或者反復腎絞痛經(jīng)過內科治療無效時,建議放置輸尿管內支架或者經(jīng)皮腎穿刺引流術,等到懷孕生產后,再進行二次處理。

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