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早搏是心臟病的一種嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
早搏是心臟病的一種,屬于心臟病分類當中心律失常之一,正常心跳發(fā)出的沖動部位在竇房結,稱為竇性心律。在竇房結以外的心臟任何部位發(fā)生提早的搏動,則稱為早搏。根據(jù)早搏發(fā)生的部位,可以將早搏分為房性早搏、交界區(qū)早搏和室性早搏,一般房性早搏和交界區(qū)早搏屬于良性早搏。而室性早搏是最常見的心律失常,可發(fā)生于心臟結構和功能正常的患者,通常因為緊張、焦慮、疲勞、大量飲酒、喝濃茶、咖啡而誘發(fā),祛除誘因后,早搏可以減少或消失。但有一類室性早搏可以觸發(fā)室性心動過速或心室顫動,導致患者猝死,這類室性早搏通常稱為惡性室早。容易發(fā)生在急性心肌缺血、嚴重心功能不全以及嚴重的低鉀、低鎂血癥、心臟驟停復蘇后等危險情況下,多表現(xiàn)為成對的室早、頻發(fā)的室早或多元性室早。尤其在心肌梗死后、擴張型心肌病發(fā)生的室早,如果左室射血分數(shù)明顯<35%,則心臟性猝死發(fā)生率極高。因此器質(zhì)性心臟病,伴有心功能不全的早搏是心臟性猝死的危險因素之一,應該積極地給予治療。
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