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卵巢多囊樣改變和多囊卵巢綜合征的區(qū)別

參與醫(yī)生

武漢大學中南醫(yī)院 馬玲 副主任醫(yī)師
卵巢多囊樣改變和多囊卵巢綜合征,區(qū)別在于多囊卵巢綜合征除了多囊樣改變以外,還有雄激素水平增高,還有稀發(fā)排卵或者無排卵,還同時合并有糖脂代謝上的問題。卵巢多囊樣改變僅僅只是卵巢上多個卵泡,這里的囊,并不是指囊腫的意思,也不是指腫瘤,而是指的卵泡。卵巢上方其實有很多的卵泡,卵泡在人體還只是胚胎階段時,就已經(jīng)生長發(fā)育。卵泡是隨著年齡的增長逐漸縮小、減少的,到了絕經(jīng)期,卵泡是走到耗竭的狀態(tài)。所以在青春期或者是非常年輕的階段,卵巢上很多的卵泡絕對是正常的,因為這時有很多的卵子在卵巢上方。但是多囊卵巢綜合征,除了卵巢上很多的卵泡以外,還合并有稀發(fā)排卵或者是無排卵,還合并有雄激素水平增高,稀發(fā)排卵或者無排卵,就表現(xiàn)為月經(jīng)周期的不規(guī)則。如果卵巢上僅僅只是有多囊樣改變,而沒有稀發(fā)排卵或者無排卵,月經(jīng)周期是規(guī)則,會有規(guī)則的排卵,而多囊卵巢綜合征可能就會有月經(jīng)周期的不規(guī)則,比如有月經(jīng)的頻發(fā),10幾天就來1次月經(jīng),或者月經(jīng)的稀發(fā),像1個月、2個月、3個月,都不來月經(jīng)的情況。同時,患者還可能合并有雄激素水平增高的表現(xiàn),多囊卵巢綜合征表現(xiàn)為比如面部痤瘡或者頭頂脫發(fā),頭頂脫發(fā)也合并有其他的多毛癥,比如胡須、上唇、下唇,以及胸腹部、上腹、下腹、大腿內(nèi)側(cè)毛發(fā)分布呈現(xiàn)男性化的表現(xiàn)。最后還有一個區(qū)別就是在于,多囊卵巢綜合征還可能會同時合并有糖脂代謝的問題,這些人還有可能會有比如有糖尿病的家族史,會有高血糖癥、胰島素抵抗,甚至也會有糖尿病,也有患者會有高血脂癥、高尿酸血癥等代謝上的障礙,這就是卵巢多囊樣改變和多囊卵巢綜合征的區(qū)別。
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