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腦溢血微創(chuàng)手術(shù)危險(xiǎn)嗎
- 腦溢血微創(chuàng)手術(shù)危險(xiǎn)嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書(shū)劍 主任醫(yī)師
腦溢血患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),即血腫碎吸術(shù),如果掌握比較好的無(wú)菌觀念、無(wú)菌原則,在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),風(fēng)險(xiǎn)比較小,手術(shù)難度不大。但是還存在以下幾種危險(xiǎn)和問(wèn)題:1、血腫清除不徹底:血腫引流手術(shù),或者微創(chuàng)手術(shù),只是用管子將局部血腫進(jìn)行引流。如果血腫比較大,或者再次出血,會(huì)出現(xiàn)腦疝,是手術(shù)本身局限性所導(dǎo)致的問(wèn)題,雖然手術(shù)創(chuàng)傷比較小,但是可能存在治療不徹底等問(wèn)題;2、潛在顱內(nèi)感染:即使無(wú)菌做得很好,但患者臥床碎吸后,需要有引流管進(jìn)行引流,這時(shí)部分患者會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)感染,出現(xiàn)化膿性腦膜腦炎,或者細(xì)菌性腦膜腦炎;3、穿刺并發(fā)血腫:患者進(jìn)行手術(shù)是急診手術(shù),雖然手術(shù)時(shí),醫(yī)生會(huì)盡量避開(kāi)腦膜中動(dòng)脈和皮下大血管,但是部分碎吸微創(chuàng)手術(shù)患者,可能繼發(fā)顱內(nèi)血腫增大,出現(xiàn)新的出血。
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