支原體能否導(dǎo)致不孕癥，目前學(xué)術(shù)界還存在爭議?！?018年英國生殖道支原體臨床處理指南》中特別指出，支原體感染是否引發(fā)的輸卵管不孕癥還存在爭議。 支原體是外源性病原體，大約有十幾種，常引起婦產(chǎn)科女性泌尿、生殖道感染的是解脲脲原體以及人型支原體兩種，病原體多聚集在陰道、宮頸和尿道尿液中，主要通過性行為傳播。支原體感染陰道后，可以沿著女性的生殖道上行蔓延，通過陰道黏膜、宮頸管黏膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管內(nèi)膜到達(dá)盆腔，進(jìn)而引發(fā)盆腔炎性疾病，最后可能會(huì)導(dǎo)致不孕癥。 臨床如果發(fā)現(xiàn)支原體感染，支原體培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果顯示支原體感染濃度≥10000CCU/ml時(shí)，即提示有支原體感染。此時(shí)要根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)提示的敏感藥物進(jìn)行抗生素治療。通常首選阿奇霉素，如果對(duì)阿奇霉素過敏或者無法耐受，也可選擇紅霉素。支原體感染治療后無需復(fù)查，因?yàn)橹гw感染通常是機(jī)會(huì)性感染，與人類共同存在，具有條件致病的可能性，而人類是支原體的宿主之一，常在某些條件下發(fā)生機(jī)會(huì)性致病。