黏膜相關(guān)樣組織淋巴瘤實(shí)際的縮寫叫MAL，是非霍奇金淋巴瘤B細(xì)胞淋巴瘤里的一種，占比例大約是8%，是一種低惡度的淋巴瘤。這類淋巴瘤多數(shù)情況下五年的生存期超過80%，MAL最常見累及消化道，累及消化道的病例基本上能占到50%，還有一些是胃腸以外的MAL。 這樣的淋巴瘤主要是通過病理檢測，當(dāng)某一個器官，比如由于消化道癥狀、胃腸癥狀，做胃鏡以后取了相應(yīng)的病理，確診胃腸MAL淋巴瘤或者是其它器官的MAL淋巴瘤以后，還要進(jìn)行淋巴瘤分期和IPI評分，評估病人是低危病人還是高危病人，一般評估分期實(shí)際上最常用PET-CT，但是PET-CT由于是自費(fèi)，不是每一個病人都能夠承受，也可以通過增強(qiáng)CT來評估深部淋巴結(jié)，以及器官受累的情況，分出Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，還要做骨髓穿刺來看是不是有骨髓受累，由此分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。 IPI評分也是通過病人年齡、乳酸脫氫酶以及CT分期情況、結(jié)外器官的受累情況做IPI評分，分出病人的危險度。如果單純胃腸受累，比如胃MAL淋巴瘤，Ⅰ期病人或Ⅰ-Ⅱ期的病人可以先做幽門螺桿菌治療，治療以后如果痊愈，有的病人就不需要做化療。對于Ⅲ、Ⅳ期的病人，炎癥程度就會比較突出，會采用CD20聯(lián)合COP、R-CHOP的方案做化療。