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風(fēng)濕和類風(fēng)濕怎么治療
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
風(fēng)濕和類風(fēng)濕是不同的兩個概念,風(fēng)濕性疾病包括約200多種疾病在內(nèi),非常廣的疾病譜,風(fēng)濕熱或者由鏈球菌感染后引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎,甚至自身免疫性疾病里的紅斑狼瘡等,都歸結(jié)到風(fēng)濕性疾病,所以風(fēng)濕性疾病治療完全看具體是哪疾病給予相應(yīng)治療。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特指自身免疫性以關(guān)節(jié)受累為主,同時有全身多臟器受累的自身免疫性疾病,在血液里可以有自身抗體陽性,比如類風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、抗角蛋白抗體、抗核周因子等自身抗體的陽性,同時可能還有重要臟器,比如肺部血液系統(tǒng)受累的情況。對于類風(fēng)濕治療,相對比較具體,一般治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選甲氨蝶呤,如果患者不耐受可以選用來氟米特、柳氮磺吡啶,甚至生物制劑等藥物,但是針對每個患者來講,類風(fēng)濕治療完全個體化,因為需要綜合分析每個患者的病情,以及疾病活動程度決定治療方案。
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