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HER-2(3+)乳腺癌能治好嗎

參與醫(yī)生

空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
HER-2(3+)的正確寫法為HER-2(+++),是乳腺浸潤性癌比較特殊的一類分型,占整體乳腺浸潤癌患者的25%-30%,此類患者可以通過手術治療、化療、放療、聯(lián)合靶向治療進行治愈。此外,HER-2(+++)乳腺癌復發(fā)轉移風險相對較高,其主要的治療方式,是在除手術、化療、放療以外,增加靶向治療,輔助靶向治療,比較常見的藥物,如曲妥珠單抗、帕妥珠單抗等,除此之外,患者在新輔助過程中,還可以選擇吡咯替尼,或者TDM-1等進行強化治療。HER-2陽性乳腺癌的復發(fā)風險較高,但是患者通過手術治療、化療、放療,以及后續(xù)的靶向治療之后,能夠明顯降低復發(fā)風險,能夠達到臨床治愈。臨床治愈并不是乳腺癌以后不會出現(xiàn)復發(fā),不會出現(xiàn)轉移,臨床治愈是患者經(jīng)過手術,以及術后的輔助治療之后,患者的病情達到不需要再進行強化治療,就能夠有極低復發(fā)風險的狀態(tài)。HER-2陽性乳腺癌的復發(fā)高峰,主要在術后的第3年和術后的第7年,如果患者在術后的3年,HER-2陽性乳腺癌并沒有復發(fā),在后續(xù)的時間,HER-2陽性乳腺癌再出現(xiàn)復發(fā)的風險,會明顯降低。HER-2(+++)的患者,使用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗,以及TDM-1等靶向藥物,不良反應比較小,主要的不良反應是心臟毒性,因此患者在抗HER-2(+++)的治療過程中,需要定期的進行心電圖和心臟彩超的檢查,觀察是否有心臟的損傷,以及時的調整用藥或者暫停用藥。
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