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消化道出血患者的護理措施

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 王巧鳳 主任醫(yī)師
消化道出血分為上消化道出血或下消化道出血。消化道出血要給予一定的護理措施,主要如下: 1、病人要禁食、臥床,因為有消化道出血,一旦出血量加大就會發(fā)生暈厥、摔倒等問題,引發(fā)不安全事件; 2、在活動過程中出血的地方會加重,應減少活動,到醫(yī)院以后,在臥床時要求頭偏向一側,避免吐血以后血液倒流到氣管引起窒息,威脅到生命; 3、密切監(jiān)測病人心率、血壓變化,如果有出血病人不吐,有大便或不大便,出血在腹腔內。因為胃腸道空間比較大,尤其是年齡大的人,又不排空或者時是便秘的病人,排不出來,所以看不見,但可以通過血壓變化或者心跳變化,判斷情況; 4、注意小便和大便變化,如果是出血比較多、血壓比較低,小便就會減少。如果出血量大,大便中會發(fā)現(xiàn)異常,如上消化道出血會有大便發(fā)黑,在黑的過程中會突然變得暗紅色,甚至變紅色,提示出血更嚴重。而下消化道出血基本就是紅色,可根據大便顏色的變化,判斷出血部位、出血量多少; 5、及時抽配血型化驗,一旦出血,血壓變化太低應進行輸血; 6、及時輸液治療,過程中對于輸液速度要及時觀察和調整; 7、有的病人合并有心臟病速度過快,形成肺栓和肺水腫,要引起注意。
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