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孕婦結(jié)石一般痛幾天

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
臨床很難預測孕婦結(jié)石的疼痛時間,主要取決于結(jié)石的大小、位置、形態(tài)以及是否合并感染,特別是上尿路感染等情況。孕婦結(jié)石在臨床治療上較為棘手,因為診斷結(jié)石首選X線檢查以及CT檢查,孕婦通常不方便進行上述檢查。因此,通常不能明確結(jié)石的大小、位置等具體情況。如果B超顯示結(jié)石較小,通過讓孕婦多喝水及多排尿,結(jié)石可能會排出。如果經(jīng)過B超檢查,發(fā)現(xiàn)結(jié)石較大,還需要明確結(jié)石對腎臟的影響。如果腎臟沒有嚴重積水,此時疼痛會持續(xù)較長時間。目前會用孕激素進行治療,可以有效緩解輸尿管痙攣,但對于其他排石藥物,包括排石顆粒、α受體阻滯劑等,則不方便使用,所以治療較難決策。如果結(jié)石較大,并且存在腎臟積水,此時家屬需要與產(chǎn)科醫(yī)生商量是以結(jié)石治療為先,還是以保胎為先。如果孕婦結(jié)石已經(jīng)導致上尿路感染,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱的癥狀,則建議搶救孕婦,再決定進一步的治療方式。
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