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尿蛋白定性(+++)的臨床意義

參與醫(yī)生

山東大學齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
正常人的尿液中蛋白質(zhì)定性,應為陰性。如果一個人的尿常規(guī)檢查中蛋白定性(+++),可能是以下意義:1、某些疾病造成體溫升高:出現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白定性(+++),特別是體溫在38.5℃以上時,容易出現(xiàn)。當經(jīng)過治療后體溫降為正常,尿常規(guī)的蛋白質(zhì)定性就會變?yōu)殛幮裕?、腎臟出現(xiàn)問題:不論是腎臟哪一部分,出現(xiàn)異常造成尿中蛋白定性(+++),都需要進一步做尿白蛋白、肌酐比值的測定,以及腎穿刺活檢,明確病理類型,看看是腎臟疾病損害為主,還是腎小球損害為主,還是腎間質(zhì)損害為主。同時也需要判斷,是原發(fā)性腎小球或者腎間質(zhì)的損害,還是繼發(fā)性腎小球,或者腎間質(zhì)損害,例如糖尿病、高血壓、冠心病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、類風濕關(guān)節(jié)炎,以及甲狀腺疾病和肝臟疾病,都可以造成腎臟繼發(fā)性損害,從而出現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白定性(+++)的現(xiàn)象。如果尿常規(guī)中,出現(xiàn)蛋白定性(+++),需要區(qū)分疾病來源以及發(fā)生機制。這樣才能更加有利于治療,獲得良好的治療效果。
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