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頸椎狹窄會(huì)引起哪些癥狀
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
頸部椎管狹窄,是臨床中較常見(jiàn)的疾病,可能由椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、韌帶退變?cè)龊竦仍斐深i椎管狹窄疾病,常見(jiàn)癥狀如下:1、局部感覺(jué)障礙:可以表現(xiàn)為手、腳麻木,以及皮膚感覺(jué)過(guò)敏、相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)域疼痛,可以四肢同時(shí)發(fā)病,也可能一側(cè)肢體首先發(fā)病。大部分是上肢開(kāi)始起病,同時(shí)伴有軀干部位感覺(jué)減退,主要是第二肋骨以下平面感覺(jué)障礙;2、運(yùn)動(dòng)障礙:一般出現(xiàn)在感覺(jué)障礙之后,表現(xiàn)為手、腳無(wú)力,肢體僵硬、活動(dòng)不靈活,大部分先出現(xiàn)下肢無(wú)力或運(yùn)動(dòng)障礙。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)站立不穩(wěn)、行走不穩(wěn),如果特別嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)四肢癱瘓;3、大小便障礙:此癥狀出現(xiàn)比較晚,屬于較嚴(yán)重的癥狀,早期主要表現(xiàn)為大小便無(wú)力,伴有尿頻、尿急或便秘。晚期出現(xiàn)尿潴留,可能還伴有大小便失禁;4、中樞神經(jīng)損傷:有的患者體征或頸部癥狀不明顯,頸椎活動(dòng)受限也不明顯,只表現(xiàn)為頸椎棘突或旁邊肌肉輕度壓痛。身體平衡不好,身體兩側(cè)無(wú)法保持在同一平面,伴有神經(jīng)功能異常,即神經(jīng)反射異常,可能出現(xiàn)髕陣攣、踝陣攣的陽(yáng)性,手和腳的肌肉逐漸萎縮,肌力下降。同時(shí)肌肉張力增高,肌肉萎縮出現(xiàn)比較早,影響范圍比較大。上述癥狀說(shuō)明發(fā)生中樞神經(jīng)損傷,出現(xiàn)硬癱癥狀,預(yù)后一般比較差。
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