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類風濕關(guān)節(jié)炎好治嗎
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
目前對于類風濕關(guān)節(jié)炎認識逐漸加深,同時用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎生物制劑也不斷產(chǎn)生和發(fā)展,因而治療效果較為理想,患者預后得到較大改善。80%以上類風濕關(guān)節(jié)炎均可得到明顯緩解,僅少數(shù)患者會出現(xiàn)致殘或致死情況,但死亡主要原因是由于類風濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥,如嚴重感染、肺間質(zhì)纖維化或血管炎等。常用于治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物如下所示:1、非甾體類抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸等非甾體類抗炎藥物,可快速緩解類風濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2、抗風濕藥物:甲氨蝶呤、來氟米特等改變病情、抗風濕類藥物起效較慢,但可控制類風濕關(guān)節(jié)炎進展并改善關(guān)節(jié)炎癥狀;3、糖皮質(zhì)激素:在治療類風濕關(guān)節(jié)炎方面策略是”小劑量、短療程“,患者在使用糖皮質(zhì)激素治療類風濕關(guān)節(jié)炎同時,還需使用甲氨蝶呤、來氟米特等改變病情、抗風濕藥物;4、生物制劑:各種單抗等目前對于治療類風濕關(guān)節(jié)炎效果較好。對于嚴重關(guān)節(jié)畸形或出現(xiàn)神經(jīng)功能損害的患者,還可考慮通過手術(shù)治療方式緩解癥狀。
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