機體處于站立位時，食物位于胃大彎側(cè)，胃小彎側(cè)胃酸較多，所以在此處容易形成潰瘍。60%的胃穿孔來源于胃小彎側(cè)，即胃部靠近上方的部位穿孔。穿孔以后，胃液可從此處流出，并且順著胃小彎向右側(cè)中下腹流出。很多患者更多時候可能表現(xiàn)為上腹部疼痛，逐漸向右下腹轉(zhuǎn)移，有時像闌尾炎可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性右下腹痛，但是疼痛更主要發(fā)生在上腹部。 40%的胃穿孔可能位于胃大彎側(cè)，該處的胃穿孔可以直接被大網(wǎng)膜包裹，胃液向右側(cè)中下腹流出的機會相對少。如果不仔細觀察，可能二者癥狀沒有較大區(qū)別。