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早期甲狀腺癌有什么癥狀

參與醫(yī)生

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 衛(wèi)蘭香 副主任醫(yī)師
多數(shù)早期甲狀腺癌的癥狀表現(xiàn)不明顯,只有個(gè)別患者會(huì)表現(xiàn)出無(wú)法解釋的乏力。同時(shí)有個(gè)別病人甲狀腺頸部會(huì)有刺痛或者腫脹感,這種刺痛或者腫脹感不是持續(xù)存在,是偶然發(fā)生,沒(méi)有規(guī)律。因?yàn)樵缙诩谞钕侔┛梢詻](méi)有任何癥狀,所以甲狀腺癌的發(fā)現(xiàn)通常都是在B超下,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)形態(tài)不太好,比如縱橫比>1,邊界不清晰,里面有微小鈣化或者低回聲,里面有豐富的血流信號(hào)以及淋巴結(jié)腫大等指征。如果B超下發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)不太好,醫(yī)生會(huì)建議進(jìn)一步做B超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺,通過(guò)穿刺病理來(lái)明確是甲狀腺癌還是良性結(jié)節(jié)。即使是甲狀腺癌,穿刺也很有必要,可以明確這個(gè)癌是甲狀腺癌四種癌中的哪一種。在甲狀腺癌中大部分是乳頭狀癌,是性質(zhì)比較溫和的癌,對(duì)生命影響不大,也不會(huì)擴(kuò)散。但如果是極少見(jiàn)的未分化癌,惡性度很高,中位生存率只有7-10個(gè)月。還有一種髓樣癌的惡性度也偏高,當(dāng)然沒(méi)有未分化癌惡性高,但是比乳頭狀癌惡性度高,所以B超引導(dǎo)下確定甲狀腺癌的類(lèi)型非常必要。
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