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冠心病二級預(yù)防用什么藥
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參與醫(yī)生
銀川市第二人民醫(yī)院 羅桂芹 主任醫(yī)師
冠心病二級預(yù)防藥物的使用是根據(jù)冠心病病情的程度不同,特別是抗血小板藥物的使用。如果是穩(wěn)定的冠心病,一般考慮阿司匹林的使用。如果是放完支架或者病變比較嚴(yán)重的冠心病病人,抗血小板要用雙聯(lián)的,除了阿司匹林以外,還需要使用氯吡格雷,還有抗心絞痛的藥物,主要是硝酸酯類,鈣離子拮抗劑的使用,ACEI或者ARB的使用。ACEI主要是福辛普利、貝那普利,ARB主要是纈沙坦、坎地沙坦類藥物的使用,主要是對預(yù)后改善有好處。還有比較重要的藥是β受體阻滯劑,β受體阻滯劑在冠心病二級預(yù)防里面地位是很高的,主要針對冠心病,減少惡性心律失常發(fā)生,減少死亡率。他汀類在冠心病二級預(yù)防的地位也是非常高,正常血脂的病人,只要是冠心病人也是需要口服降脂藥。
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